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发布日期:2024-08-22 17:22 点击次数:100
(彭联明 宁波市第九病院肛肠外科 主任医师【NOP-013】銉嶃偑銉戙兂銈广儓銉曘偋銉嗐偅銉冦偡銉er.13 闅c伀瓒娿仐銇︺亶銇熺敺銇洰銈掋仱銇戙仧銈屻倱銇曘倱銇€併儫銉嬨偣銈儙銉笺儜銉炽儜銉炽偣銉堟帆涔卞ゥ妲?妗滄湪銈屻倱,擅长结直肠癌、羼杂痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴谈瘘等疾病的微创、无痛赈济。)
跟着东谈主们健康意志的擢升,结肠息肉的检出率也在缓缓加多。究诘数据泄露,结直肠从闲居黏膜改变为晚期恶性肿瘤,中间会资格息肉、腺瘤、上皮内瘤变和早癌等多个病理经由,工夫可达数十年。在以上任一阶段发现病变并进行不停,均大概有用假造结直肠癌的风险,是以早期发现结肠息肉对失足结直肠癌真理紧要。
一、意见
肠息肉指隆起于肠腔名义的隆起,在莫得笃定病感性质前统称为息肉,其发生率不息随年事加多缓缓高潮,男性多见(男性约进步女性1.5~2.5倍),病变部位以结直肠多发,与结肠癌的发病有密切联系。
二、病因
01 遗传身分
在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有眷属患癌病史。通常,眷属成员中有东谈主患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性昭着升高,尤其是眷属性息肉病具有昭着的眷属遗传性。
02 饮食性身分
长期进食高脂肪、高卵白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率昭着增高。而且进食红肉的比进食白肉更容易长息肉。
T先生系03 胆汁代谢唠叨
胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出工夫发生改变,大肠内胆汁酸的含量加多不错刺激大肠长息肉。也即是说,此类手术后患者更要警惕。
04 肠谈炎性疾病
结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因。最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠谈血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。
05 其他疾病影响
免疫功能低下、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、癌症放疗患者及肥美东谈主群的发生率较高。
三、结肠息肉报警症状有哪些?
大盛大结肠息肉一般不会引起任何症状,关联词有些结肠息肉患者可能会出现以下症状:
01 黑便或便血
如果摒除了痔疮、肛门轻飘扯破等肛门疾病,便血则可能是结肠息肉(以致肠癌)的征兆。血液可能会在大便中泄露为红色条纹或使大便呈玄色。固然,某些食品、药物或保健品也可能导致大便颜料变化,需要进一步的辩别。
02 排便习尚的改变
握续高出一周的便秘或泻肚可能标明存在较大的结肠息肉或癌症。策划词,好多其他情况也会导致排便习尚的改变,比如精神心绪压力等。
03 祸患
大的结肠息肉会部分结巴肠谈,导致腹痛。
04 缺铁性贫血
跟着工夫的推移,息肉会迟缓出血,粪便中莫得可见的血液。慢性出血会夺走肉体所需的铁,形成缺铁性贫血,并感到疲顿和缓短。
四、何如发现肠息肉?
结肠息肉有的工夫会莫得任何症状,因此如期的通例筛查是必要的。依靠的主淌若结肠镜检查。闲居东谈主群肠镜检查息肉、腺瘤检出率约30% 。40-59岁东谈主群息肉发生率高,一般冷漠从40岁运行作念第一次肠镜检查,凭据2020年《中国结直肠癌早诊早治巨匠共鸣》,以下东谈主群冷漠立即检查:
01 年事≥40岁,无论男女;
02 长期吸烟、喝酒的群体;
03 有结直肠息肉或结肠癌眷属史;
04 进行胆囊切除的群体,慢性阑尾炎或阑尾切除史;
05 长期短少判辨,高脂肪饮食,高盐饮食者;
06 长期便秘,泻肚,有排便习尚改变、不解原因腹痛、便血、羸弱的群体;
07 炎症性肠病、眷属性息肉病。
关于有高危身分东谈主群,需要在40岁过去就运行检查,况兼按照大夫条件符合加多检查次数。
五、赈济
赈济原则是发现息肉即予切除,凭据息肉的阵势、大小、数量及蒂的短长粗细及有无癌变,接收内镜下赈济或外科手术,内镜下息肉切除术是首选措施。
六、术后复查
息肉切除就能暂劳永逸吗?
谜底昭着是含糊的。
据究诘后果泄露,息肉切除后复发率较高,尤其是腺瘤性息肉, 且仍具有癌变的危机,是以如期复查尽头要紧。
复查的频率应当凭据具体情况而定。单个良性大肠息肉摘除术后,刚运行每年需进行一次电子肠镜复查,联接2~3年检查不复发,之后不错改为每3年复查一次。多个良性大肠息肉,为保障起见,已经要每年作念一次大肠镜检查;增素性息肉因滋长较慢,可1~2年肠镜随访1次;腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,随访工夫要符合裁汰,一般为6个月~1年。
七、何如失足结肠息肉及结肠癌的发生?
着实统共的化学失足妙技均尽头于针对结直肠癌的一级失足,而关于结直肠息肉来说却是二级失足,即驻守其再复发。是以咱们需要作念的即是在生涯中要极端可贵以下几点:
01 作息法例,幸免过度劳累。
02 饮食结构要平衡合理。
应少吃肥肉、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食品,多补充富含膳食纤维的粗粮、清新蔬菜和生果。同期还要戒烟限酒,这么既不错补充多种维生素和矿物资,又能保握大便流畅,减少无益废料对肠谈的毁伤。
03 要坚握投入有氧判辨,以增强体质,擢升抗癌才调。
04 保握乐不雅的心态。
惟有咱们弥散喜爱肉体健康【NOP-013】銉嶃偑銉戙兂銈广儓銉曘偋銉嗐偅銉冦偡銉er.13 闅c伀瓒娿仐銇︺亶銇熺敺銇洰銈掋仱銇戙仧銈屻倱銇曘倱銇€併儫銉嬨偣銈儙銉笺儜銉炽儜銉炽偣銉堟帆涔卞ゥ妲?妗滄湪銈屻倱,改变不良饮食习尚。防卫磨练及作息有法例,作念到结肠息肉的早检查、早发现、早会诊、早内镜下赈济,是一定大概阻断结肠息肉发展为结肠癌的。
结肠结肠息肉结直肠息肉结直肠癌发布于:浙江省声明:该文不雅点仅代表作家本东谈主,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间处事。